【検査値】 鉄 (血清鉄)

鉄の体内分布

  • 人体には2~4gの鉄が存在している。
  • 主にヘムの構成成分として赤血球内にある(60%)
  • フェリチンやヘモジデリンの貯蔵鉄として脾臓、骨髄、肝臓にもある(30%)。
  • 他にはミオグロビン(筋肉)やチトクロームC、カタラーゼ(酵素)にもある。

鉄の吸収・排泄について

鉄の吸収量と排泄量は同じで収支のバランスが取れている

  • 鉄は1日の食事中に平均20mg含まれており、そのうち約1mg十二指腸から体内に吸収される。
  • 皮膚の汗からの喪失、消化管上皮の剥離によって約1mgの鉄が排泄される。

Fe³⁺とFe²⁺

  • 食事中の鉄分は多くがFe³⁺
  • 胃酸によってFe³⁺→Fe²⁺に還元される。

検査数値について

基準範囲

男性👨:80~180μg/dl
女性👩:70~160μg/dl

臨床的意義

高値⇧

悪性貧血再生不良性貧血急性肝炎ヘモクロマトーシス

低値⇩

鉄欠乏性貧血感染症ネフローゼ慢性出血性貧血

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